21/8/2025
רשלנות רפואית בלידת תינוק עם נכות או מחלה שניתן היה לאבחן מראש
האם ניתן היה למנוע את לידת הילד עם הנכות או המחלה? איך מחדלים רפואיים בבדיקות טרום לידה יכולים לשנות את מהלך ההיריון ולפגוע בחיים של הילד והמשפחה? במאמר זה נחשוף את זכויות ההורים ואת הדרכים המשפטיות למיצוי פיצוי.
בעידן הרפואה המודרנית, ניתן לגלות מבעוד מועד בעיות רפואיות ותסמונות גנטיות בעובר – עוד לפני הלידה – באמצעות מגוון בדיקות סקר ואבחון. למרות ההתקדמות הזו, במקרים מצערים עלול להיוולד תינוק עם נכות או מחלה קשה משום שהבדיקות המתאימות לא בוצעו או שממצאיהן לא הובאו לידיעת ההורים. מצב כזה עשוי להיגרם עקב התרשלות של הרופא או הצוות הרפואי, אשר מנעו מן ההורים את האפשרות לגלות את הבעיה מראש ולקבל החלטות מושכלות לגבי ההיריון.
במאמר זה נסביר את חשיבות הבדיקות שיש לבצע לפני הכניסה להריון ובמהלכו, ואת חובת הרופא ליידע הורים לגבי בדיקות אלו – במיוחד כאשר קיימים גורמי סיכון ידועים במשפחתם. נבהיר כיצד אי ביצוע הבדיקות כנדרש עלול להיחשב לרשלנות רפואית, וכיצד הילוד (באמצעות הוריו) יכול להגיש תביעת רשלנות רפואית במקרה כזה. בהמשך נתאר מה נדרש לצורך הגשת תביעת רשלנות מנצחת, נדגיש את חשיבות הפנייה לעורך דין מומחה בהקדם האפשרי, ונסביר מדוע משרדנו הוא הכתובת הנכונה לטיפול בתביעות אלה.
חשיבות הבדיקות לפני ההיריון ובמהלכו
מערכת הבריאות ממליצה על שורה של בדיקות גנטיות ואבחנתיות שנועדו לאתר מומים ומחלות בעובר בשלב מוקדם ככל האפשר. ביצוע הבדיקות הללו חיוני גם בהריונות שגרתיים לחלוטין, ועל אחת כמה וכמה כאשר ידוע על בעיה רפואית תורשתית בקרב אחד ההורים או במשפחה המורחבת. בדיקות מקדימות מאפשרות לזהות סיכונים מבעוד מועד, להעריך האם מדובר בהריון בסיכון ולהבטיח שההורים מודעים לכל מצב שעשוי להשפיע על בריאות הילוד. להלן דוגמאות מרכזיות לבדיקה כזו:
- בדיקות גנטיות טרום-היריון (ייעוץ גנטי ובדיקות נשאות): עוד לפני תחילת ההיריון, נהוג להפנות הורים מיועדים לבדיקות סקר גנטיות לאיתור נשאות למחלות תורשתיות. למשל, בדיקות נשאות גנטית למחלות כמו ציסטיק פיברוזיס, SMA, טיי-זקס ועוד – בהתאם למוצא ההורים והיסטוריה משפחתית. במקרים של קרבת משפחה בין ההורים או רקע אתני הידוע בסיכון מוגבר למחלות תורשתיות, חובת הרופא המלווה היא להפנות את בני הזוג לבירור גנטי מקיף עוד טרם ההיריון. מידע זה יכול להשפיע על החלטתם האם וכיצד להיכנס להיריון (לעיתים באמצעות טיפולי הפריה עם בדיקת עוברים PGD למניעת העברת מחלה גנטית).
- בדיקות סקר בהיריון ובדיקות שגרתיות: במהלך ההיריון עצמו, הרופא חייב לוודא ביצוע כל בדיקות המעקב השגרתיות לגילוי מומים. בין הבדיקות העיקריות: שקיפות עורפית (אולטרסאונד בשבועות הראשונים להערכת סיכון לתסמונת דאון), סקירות מערכות מוקדמת ומאוחרת (אולטרסאונד לבדיקת מבנה איברי העובר בשלבים שונים), ובדיקות דם לסקר ביוכימי כגון תבחין משולב ותבחין משולש (“חלבון עוברי”), המעריכים סיכוי להפרעות כרומוזומליות ומומים פתוחים. בדיקות אלו נכללות בסל הבריאות ומהוות סטנדרט טיפולי לכל אישה בהריון. במקרה שהתוצאות מעלות חשד לבעיה, על הרופא להפנות מיד להמשך בירור.
- בדיקות מתקדמות לאבחון ספציפי בהריון: בנוסף לבדיקות הסקר, קיימות בדיקות אבחנתיות מדויקות יותר, במיוחד כאשר יש אינדיקציה רפואית. לדוגמה, בדיקת מי שפיר או דגימת סיסי שליה לבדיקת המטען הגנטי של העובר, המתבצעות לרוב כאשר האם נמצאת בקבוצת סיכון (למשל גיל מעל 35 או תוצאה חריגה בסקר). כמו כן קיימת בדיקת DNA עוברי (NIPT) חדשנית – בדיקת דם לאם שיכולה לזהות תסמונות כרומוזומליות בעובר באופן לא פולשני. חלק מהבדיקות המתקדמות אינן כלולות בסל הבריאות ודורשות מימון פרטי, אך חובת הרופא ליידע את ההורים גם על אפשרויות אלה. בפרט, כאשר קיימת בעיה גנטית ידועה במשפחה, או כשתוצאות בדיקות הסקר מצביעות על סיכון – הרופא חייב להמליץ על בדיקות המשך מתאימות ולהפנות את ההורים לייעוץ גנטי מקצועי לפי הצורך.
חשוב להדגיש: על הרופא המטפל לספק להורים הסבר מלא ולא רק רשימת בדיקות. ההורים צריכים להבין מה מטרת כל בדיקה, כיצד היא מתבצעת, מה המשמעות של תוצאות חיוביות או שליליות, ומהם הסיכונים והסיכויים. במידה והרופא מסתפק במתן דף עם שמות בדיקות ללא הסבר, עליו לוודא שההורים קיבלו מידע ברור ולהפנות אותם לשאול שאלות. האחריות העיקרית רובצת על הרופא – שלא להניח שאם המטופלים לא שאלו, הרי שהבינו הכל. רק באמצעות יידוע והפניה לבדיקות המתאימות ניתן למנוע מצב בו הריון בסיכון מתקדם ללא ידיעת ההורים והתוצאה היא לידה של ילד עם מחלה או נכות שניתן היה לגלות מראש.
רשלנות רפואית כאשר בדיקות חיוניות אינן מבוצעות
כאשר רופא נשים (גניקולוג) או גורם רפואי אחר אינו מקיים את חובת היידוע וההפניה לבדיקות ההכרחיות, הוא מסתכן בהפרת חובת הזהירות שלו כלפי המטופלים. למעשה, בתחום מעקב ההיריון, רשלנות רפואית מתרחשת פעמים רבות במחדל ולא במעשה: הרופא לא ביצע בדיקה חשובה או לא יידע את ההורים על אפשרות לבצע בדיקה, ובכך נמנע גילוי מוקדם של בעיה בעובר. התוצאה הקשה עלולה להיות הולדת תינוק הסובל מליקוי חמור – מום מולד, מחלה גנטית או הפרעה אחרת – שאילו אותר בעיתו, ניתן היה אולי למנוע את לידתו במצב זה.
מצב משפטי זה מכונה לעיתים “הולדה בעוולה” – כלומר לידת ילד עם פגיעה אשר הייתה ניתנת לזיהוי ומניעה במסגרת הרפואה המודרנית, אלמלא התרשלות הגורם המטפל. במקרה כזה קמה עילת תביעה בנזיקין נגד הרופא ו/או המוסד הרפואי. הילד שנולד עם הנכות (באמצעות הוריו כאפוטרופסיים) רשאי לתבוע פיצויים בשל הנזק שנגרם – הוא עצמו צריך להתמודד כל חייו עם מגבלות קשות, והוריו נושאים בעול פיזי, נפשי וכלכלי כבד מנשוא. חשוב להבין: הנזק המזכה בפיצוי הוא עצם קיומה של הנכות הקשה אצל הילד וחוסר היכולת של ההורים למנוע את המצב הזה מראש. לוּ היו ההורים מקבלים את כל המידע ומגלים את המחלה או המום במהלך ההריון, היו בידיהם אפשרויות שונות: לעיתים טיפול בעובר או בהאם להפחתת סיכון, ובמקרים חמורים – קבלת החלטה כואבת אך אפשרית על הפסקת ההריון. אכן, הדין בישראל מתיר הפסקת הריון במקרה של מומים גנטיים או ליקויים חמורים בעובר, בכפוף לאישור ועדה רפואית. לכן, בתביעות מסוג זה יטענו ההורים שלוּ הרופא היה ממלא תפקידו כראוי, ההיריון לא היה נמשך עד ללידה של ילד הסובל מנכות קשה. במילים אחרות, ההתרשלות שללה מההורים את האפשרות למנוע את הסבל מהילד ומעצמם.
במצב דברים זה, בית המשפט עשוי להטיל אחריות על הרופא והגורמים שטיפלו בהורים במהלך ההיריון. אם יוכח שהתרשלותם היא שהובילה ללידת הילד במצבו, יחויבו אותם גורמים בפיצוי כספי ניכר. מטרת הפיצויים היא לאפשר להורים לממן את הטיפול בילד לאורך חייו: הוצאות רפואיות מיוחדות, טיפולי שיקום, עזרים סיעודיים, התאמות דיור וניידות, סייעים ומטפלים, וכן פיצוי על כאב וסבל. בפועל, סכומי הפיצוי בתביעות רשלנות בהריון עם נכות חמורה עלולים להגיע למיליוני שקלים – בהתאם לחומרת המצב ותוחלת החיים הצפויה של הילד.
מה נדרש לצורך הצלחת התביעה
תביעת רשלנות רפואית בגין מקרה של לידת ילד עם נכות/מחלה שלא אובחנה מראש היא תביעה מורכבת, הדורשת הוכחות ועבודה מקצועית מקיפה. להלן המרכיבים העיקריים הנדרשים להצלחה בתביעה כזו:
- הוכחת התרשלות והפרת חובה: יש להראות שהרופא המטפל או הצוות הרפואי חרגו מסטנדרט הטיפול הסביר. למשל, שלא בוצעו בדיקות שגרתיות ומקובלות, שלא נמסר מידע על בדיקות רלוונטיות, שהתעלמו מתסמינים מחשידים או תוצאות חריגות, או שלא הופנו ההורים לייעוץ ובדיקות נוספות למרות צורך ברור. לשם כך נעזרים בנהלים רפואיים, בהנחיות משרד הבריאות ובעדות מומחים לגבי “מה רופא סביר היה עושה” בנסיבות דומות. כל פער בין המצופה מהרופא לבין פעולתו בפועל יכול לבסס התרשלות.
- הוכחת קשר סיבתי לנזק (לידת הילד במצבו): מעבר לעצם ההפרה, יש להוכיח כי כתוצאה מאותה התרשלות נולד הילד עם הנכות או המחלה. במילים אחרות, שהפגם הרפואי היה ניתן לגילוי באמצעים שהרופא לא ניצל, ושאילו גילה אותו במועד – היו ההורים פועלים באופן שהיה מונע את הלידה (כגון הפסקת ההיריון בהסכמת הוועדה הרפואית). בשלב זה נהוג להציג ראיות לכך שההורים היו בוחרים באפשרות זו: לעיתים ההורים עצמם מעידים על החלטתם המשוערת, ובנוסף ניתן להסתמך על כך שוועדה רפואית להפסקת היריון הייתה מאשרת הפסקה במקרה של מום כזה (דבר המעיד שאובייקטיבית הייתה אפשרות למנוע את לידת הילד הפגוע).
- חוות דעת רפואית מומחה: החוק בישראל מחייב לצרף לכתב התביעה חוות דעת של מומחה רפואי לתמיכה בטענות הרשלנות והקשר הסיבתי. בתביעות “הולדה בעוולה” מקובל לצרף חוות דעת של מומחה בגנטיקה רפואית ו/או מומחה ברפואת אם-עובר (רופא נשים מומחה) אשר ינתח את מהלך ההיריון. המומחה יתאר אילו בדיקות היה צריך לבצע או איזה מידע היה צריך למסור, ויאשר שבבדיקות המקובלות ניתן היה לאבחן את הבעיה בעובר במועד. כמו כן נדרשת לעיתים חוות דעת נוספת של רופא מומחה לגבי מצבו הרפואי וצרכיו של הילד לאחר הלידה. חוות הדעת הן ראיות מרכזיות להוכחת התביעה, ועליהן להיות מפורטות ומשכנעות.
- הערכת הנזק ודרישת פיצויים: חלק מהותי בכל תביעת נזיקין הוא פירוט הנזקים ודרישת סכום הפיצוי. על עורך הדין לספק לבית המשפט תמונה מלאה של הנטל הכלכלי הצפוי בגידול הילד בעל הצרכים המיוחדים. לכך נדרשים מסמכים ואישורים על מצב הילד, מוגבלויותיו, צרכיו הרפואיים והסיעודיים, תחזיות להוצאות עתידיות (טיפולים, תרופות, ציוד מיוחד, כוח עזר, חינוך מיוחד וכו’), וכן הערכה של המרכיב הלא-כספי (כאב וסבל, קיצור תוחלת חיים אם רלוונטי, ופגיעה באוטונומיה של ההורים). עורך דין מנוסה יכין תחשיב נזק מקצועי ויספק לבית המשפט בסיס לתשלום פיצויים מרבי המשקף את מצוקת המשפחה לאורך שנים. לעיתים יידרש גם אקטואר כדי לחשב היוון סכומים עתידיים. התביעה המוצלחת תכלול את כל ראשי הנזק הרלוונטיים כדי להבטיח שהפיצוי יהיה שלם ומספק.
- תיעוד והוכחות נוספות: הצלחת התביעה תלויה גם בתיעוד רפואי מלא ומדויק. יש לאסוף את כל הרשומות הרפואיות מתקופת טרום ההיריון וההיריון – בדיקות, טפסים, סיכומי ביקור – על מנת להראות מה נעשה ומה הוחמץ. לדוגמה, רישומי מעקב ההיריון עשויים להראות אילו בדיקות הוצעו (ואילו לא), ואם הרופא הסביר כראוי את משמעותן. במקרה שאין תיעוד על שיחה לגבי בדיקה מסוימת, הדבר יכול דווקא לתמוך בטענת התובעים שהנושא לא הועלה בפניהם. לכן, כבר בשלב מוקדם יש לדאוג לאיסוף כל המסמכים הרפואיים הנוגעים לעניין. בית המשפט נוטה לראות בחוסר תיעוד על יידוע – כשלים בכתב – כראיה לחובת הרופא. ניהול נכון של הראיות מסייע לבסס את האחריות של הצד הנתבע.
ראוי לציין כי תקופת ההתיישנות בתביעות רשלנות רפואית בלידה מוגבלת. בעקבות שינוי הדין בשנים האחרונות, יש להגיש את התביעה בתוך 7 שנים מיום הלידה (למעט מקרים של גילוי מאוחר מאוד של הרשלנות). משמעות הדבר היא שאין להמתין שנים רבות – יש להתחיל בהליך מייד כשהמשפחה מבינה שנגרם נזק עקב ההתרשלות. על רקע כל הדרישות הללו, ניכר שתביעת “הולדה בעוולה” דורשת השקעה רבה של משאבים מקצועיים, ידע רפואי-משפטי וניהול קפדני של התהליך – ולכן קריטי להיעזר במומחים בתחום.
למה חשוב לפנות לעורך דין מומחה בהקדם
תיקי רשלנות רפואית בכלל, ותיקים העוסקים ברשלנות בהריון בפרט, הם מקרים מורכבים ביותר המחייבים מומחיות וניסיון. ברוב המקרים, לרופאים ולמוסדות הרפואיים יש גיבוי של חברות ביטוח ויועצים משפטיים מיומנים, ואין זה פשוט להתמודד מולם לבד. פנייה מהירה לעורך דין מומחה ברשלנות רפואית היא הצעד הנכון למי ששוקל הגשת תביעה בשל הולדת ילד עם נכות או מחלה שניתן היה למנוע.
להלן כמה סיבות מדוע חשוב לערב עו”ד מוקדם ככל האפשר:
- שמירת זכויות ואיסוף ראיות: עורך דין מנוסה ידע איזה מידע וראיות לאסוף מיד. כפי שהוזכר, חיוני להשיג את מלוא התיעוד הרפואי, להפנות את המקרה להתייעצות עם מומחים רפואיים מתאימים, ולתעד את מצב הילד. פעולה מהירה מאפשרת גם לראיין את ההורים ואת הצוות הרפואי בעוד הזיכרון טרי, לפני שפרטים חשובים יישכחו. אם ממתינים זמן רב, קיים סיכון לאובדן מסמכים, לקושי באיתור גורמים מעורבים, ואף להתיישנות התביעה. עו”ד ידריך את ההורים בדיוק אילו מסמכים לבקש (למשל תיק מעקב ההיריון, תוצאות בדיקות, תיעוד ועדת הפסקת הריון אם הייתה, וכו’) ויוודא שאף פרט לא חסר.
- מניעת שיבוש והפתעות מצד הנתבעים: ככל שהרופא או המוסד המטפל מודעים מוקדם יותר לכוונה לתבוע, כך ייתכן שינסו להיערך להגנתם – לעיתים באופן שמקשה על התובעים (לדוגמה, גיבוש גירסה מתואמת בין אנשי הצוות, או ניסיון לטעון שהוסברו דברים למרות שאין להם תיעוד). לכן, כדאי שהפנייה הראשונית תיעשה באמצעות עורך דין, שיודע לפעול בחוכמה מול הגורם הנתבע מבלי לחשוף את כל הקלפים מיד. עו”ד יכול, למשל, לשלוח דרישה לקבלת התיעוד הרפואי במסגרת החוק (ללא נקיטת הליכים משפטיים מיידיים) וכך לקבל מידע קריטי מבלי להתריע מראש על כוונת תביעה. התייעצות משפטית לפני יצירת קשר עם הרופא או המוסד המטפל מבטיחה שהצעדים יינקטו בצורה המיטבית להצלחת התיק.
- זיהוי כל הגורמים האחראיים: במקרים רבים, יותר מגורם רפואי אחד אחראי למחדל. ייתכן שהרשלנות החלה אצל רופא הנשים בקופת החולים שלא שלח לבדיקות, אך גם רדיולוג בבית החולים שפענח אולטרסאונד בצורה רשלנית תרם לנזק, ועוד. עורך דין הבקיא בתחום ינתח את השתלשלות האירועים ויקבע את מי יש לתבוע. לעיתים התביעה מוגשת גם נגד המוסד הרפואי (בית החולים או קופת החולים) כמעסיק האחראי לשיטת העבודה שהביאה לכשל. איתור כל הנתבעים הפוטנציאליים והוספתם בזמן להליך המשפטי חיוניים כדי למקסם את סיכויי הגבייה של פיצויים מלאים. אם תוגש תביעה רק נגד חלק מהאחראים, עלול להיווצר מצב שבו הפיצוי החלקי לא יכסה את כל נזקי המשפחה. עורך דין מנוסה לא ישאיר אבן בלתי הפוכה – הוא יבחן כל פרט כדי לוודא שכל מי שכשל בטיפול ייתן את הדין.
- ניהול אסטרטגי של התביעה: עו”ד מומחה לרשלנות רפואית ידע לגבש אסטרטגיה משפטית יעילה למקרה. זה כולל החלטות כמו אילו חוות דעת נדרשות, באילו עילות משפטיות מדויק להתמקד (הפרת חובת הגילוי, פגיעה באוטונומיה, רשלנות וכד’), כיצד להתמודד עם טענות הגנה צפויות (למשל, אם הנתבעים יטענו שההורים סירבו מיוזמתם לבדיקות – דבר שקורה לפעמים). הכנת התיק בידי מקצוענים מגדילה את הסיכוי לנצח במשפט או להגיע להסדר פיצויים ראוי מבלי להיגרר להליך ארוך. בנוסף, עורך דין מנוסה יידע להעריך בצורה ריאלית את שווי התביעה ולנהל משא ומתן נחוש מול חברות הביטוח של הנתבעים. עבור ההורים, הליווי המשפטי מוריד מהם את הנטל הטכני והניהולי, ומאפשר להם להתמקד בטיפול בילד בזמן שהעו”ד מטפל בהליך.
לסיכום נקודה זו – מהירות הפנייה לעורך דין ועבודה מקצועית מן ההתחלה יכולות לעשות את ההבדל בין תביעה מוצלחת המניבה פיצויים מקסימליים, לבין מאבק משפטי מייגע או אפילו אובדן הזכאות עקב שיהוי. כדאי לערב עו”ד בהקדם האפשרי, עוד לפני פנייה רשמית כלשהי לגורם הרפואי הפוגע, על מנת שיוכל לכוון את הצעדים הבאים בחוכמה ולשמור על מלוא סיכויי המשפחה לקבל צדק.
משרדנו – מומחיות וניסיון בלתי מתפשרים לטובתכם
משרדנו מתמחה ברשלנות רפואית ובפרט בתיקים מורכבים העוסקים בהריון, בלידה וביילודים. הצוות המשפטי שלנו כולל עורכי דין בכירים, שחלקם שימשו בעבר בתפקידים במשרד המשפטים ובמשרד האוצר – ניסיון אשר מעניק לנו ראייה רחבה של המערכת הרפואית-משפטית ויכולת ייחודית להתמודד מול מוסדות גדולים. אנו טיפלנו במאות תיקי רשלנות רפואית לאורך השנים, ביניהם רבים שנגעו לאי-גילוי מחלות גנטיות ומומים מולדים בהריון. ההצלחות שצברנו מעניקות לנו את הביטחון והידע להפוך כל אבן עבור לקוחותינו, במטרה להגיע לתוצאה הטובה ביותר עבורם.
כל מקרה המטופל על ידינו זוכה ליחס אישי ולניתוח מעמיק. אנו פועלים בשיתוף מיטב המומחים הרפואיים בארץ על מנת לבסס את התביעה שלכם בצורה האופטימלית. לא נתפשר על איכות הייצוג – מטרתנו היא למצות את זכויותיכם ולקבל עבורכם את הפיצוי המרבי, כדי להבטיח שלילדכם יעמדו המשאבים הדרושים לו לכל אורך חייו. מעבר למקצועיות, אנו מבינים את הרגישות והקושי המלווים משפחות במצבים אלו, וננהל עבורכם את ההליך במסירות, בדיסקרטיות ותוך עדכון שוטף שלכם בכל התקדמות.
אם חלילה אתם ניצבים בפני מציאות שבה נולד ילד עם נכות או מחלה קשה עקב חשד לרשלנות בהריון, אינכם לבד במערכה. משרדנו כאן כדי לסייע לכם להתמודד מבחינה משפטית ולדרוש צדק. לייעוץ ראשוני מיידי בנושא זה, ניתן לפנות לעו”ד אלי דורון בנייד 0544251054. אנו קוראים לכם ליצור קשר בהקדם – נשמח לתאם פגישה, לבחון את פרטי המקרה שלכם ללא התחייבות, ולהדריך אתכם באילו צעדים לנקוט. אצלנו תקבלו מענה מקצועי ברמה הגבוהה ביותר, וגיבוי מלא לאורך כל הדרך עד להשגת התוצאה המיטבית עבורכם ועבור ילדכם.
משרדנו מוביל בייצוג משפחות בתביעות רשלנות רפואית בלידה ומחלות גנטיות. עם ניסיון עשיר, מומחים רפואיים בשיתוף פעולה וגישת טיפול אישית, אנו מבטיחים ללקוחותינו ליווי משפטי מקצועי וממוטב למקסימום פיצוי עבור ילדיהם.
חיפוש
סגור
